Andorra ha aconseguit reduir entre un 80% i un 85% el risc d’hospitalització per virus respiratori sincicial (VRS) en els lactants més petits gràcies a la consolidació del tractament amb Nirsevimab.
Aquest canvi d’estratègia ha permès passar d’escenaris complicats com el de la tardor del 2023 —marcada per l’ingrés de nombrosos nadons a l’Hospital Nostra Senyora de Meritxell i la derivació de casos greus a UCI pediàtriques de Catalunya— a una situació de molta més tranquil·litat assistencial.
Un anticòs monoclonal que protegeix durant tota la temporada
Segons explica el cap de Pediatria i Neonatologia del centre hospitalari andorrà, Josep Estrada, el tractament no és una vacuna tradicional sinó un anticòs monoclonal de llarga durada. S’administra en una única dosi i garanteix cobertura durant cinc o sis mesos, coincidint amb els mesos de més circulació del virus (d’octubre a març).
Aquesta mesura s’adreça anualment a uns 500 nadons al Principat (la totalitat de la taxa de natalitat del país), incloent-hi els nascuts durant la temporada i els menors de sis mesos nascuts anteriorment. Encara que un infant pugui contagiar-se, el tractament evita les complicacions greus i fa que la infecció se superi com un simple refredat.
Menys ingressos a Meritxell i canvi en el perfil dels pacients
Abans de la introducció d’aquest fàrmac, l’hospital andorrà registrava una mitjana de 30 ingressos anuals per bronquiolitis, amb uns tres o quatre trasllats a unitats de cures intensives catalanes. Amb la nova immunització, els ingressos han caigut a una desena per temporada i els trasllats a UCI pediàtriques s’han reduït a casos molt puntuals (un o dos a l’any).
Aquest escenari ha traslladat la detecció de quadres respiratoris cap a infants d’entre un i dos anys, quan la protecció del primer any ja ha decaigut. Tanmateix, des del servei de Pediatria recorden que a aquestes edats la maduració del sistema respiratori fa que els episodis siguin habitualment menys greus.